2008年4月10日木曜日

カルテ・フォーマット

紙カルテ用紙 1号紙、2号紙、3号紙

薬歴カルテ・レセプト用紙 

ORCAのカルテ用紙

入力コード例

患者基本情報

MEDIS-DC 病名などのマスター・データ

病名マスター中の病名は、カタカナ病名と漢字を含む正式名称が登録されている。

電子カルテでの入力の場合、カタカナ入力による検索が効率的と思われる。


特定保健指導情報ファイルのサンプル及びその仕様は以下サイトにある。
健診データの電子的管理(特定健診・標準的な健診と保健指導)のWebサイト(フリーソフト有り)
特定保健指導の電子的なデータ標準様式 仕様説明書 V1. 223(HL7 CDA R2規格に完全準拠)
HL7 CDA R2

MERIT-9診療情報提供データ V3(HL7 CDA R2準拠)病院間、病院診療所間での電子紹介状、検査や処方などのデータも合わせて交換できる。

画像関連フォーマット ver. 1.4

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